Resumen Introducción: La obstrucción intestinal por ingesta accidental de cuerpos extraños se presenta muy rara vez en la edad pediátrica debido a que del 80 al 90% de los objetos pueden pasar libremente por el tracto gastrointestinal. Caso clínico: Se aborda el caso de una paciente de sexo femenino de 1 año 2 meses quien presentó obstrucción intestinal debido a la ingesta de esferas de hidrogel (poliacrilato de sodio). Dichas esferas, que son utilizadas como juguetes didácticos o sensoriales, aumentan de 200 a 400 veces su tamaño inicial mediante la absorción de agua. Se realizó radiografía abdominal en proyección decúbito supino, donde llamó la atención el hallazgo de defecto de llenado redondeado en asa de flanco derecho, ya que las esferas de hidrogel son radiolúcidas. El diagnóstico se estableció mediante ultrasonido abdominal, donde se reportó líquido libre peritoneal con datos de suboclusión por cuerpos extraños a nivel intestinal. Se indicó tratamiento conservador, encontrando persistencia de aumento de perímetro abdominal. Se realizó enterotomía y se encontraron las esferas impactadas a 30 centímetros de la válvula ileocecal. Conclusiones: Las esferas de hidrogel son peligrosas para la población pediátrica. La evolución de la paciente fue favorable debido al conocimiento del objeto extraño ingerido. Sobresale la conducta expectante que se tuvo que desempeñar debido a que se desconocía el crecimiento de las esferas y en qué momento no podrían continuar su paso por el tracto gastrointestinal.

Abstract Background: Bowel obstruction due to accidental ingestion of foreign objects occurs rarely in children because 80 to 90% of the objects can pass freely through the gastrointestinal tract. Case report: We report a case of a 14-month-old infant who presented bowel obstruction caused by the ingestion of hydrogel beads (sodium polyacrylate). Hydrogel beads are used as sensory and didactic toys that can increase their initial size 200 to 400 times by liquid absorption. An abdominal X-ray was perfomed in anteroposterior supine projection, where a round filling defect at the loop of the right flank was detected; this came to our attention because hydrogel beads are usually radiolucent. The diagnosis was established by abdominal ultrasound where free intraperitoneal fluid was reported with data of small bowel pseudo-obstruction by foreign objects. Conservative treatment was prescribed, finding persistence of increased abdominal perimeter, so an enterotomy was performed for their removal; finding impacted hydrogel beads 30 centimeters from the ileocecal valve. Conclusions: Hydrogel beads are dangerous for the pediatric population. The evolution of the patient was favorable thanks to the knowledge of the foreign objects ingested. The expectant behavior that had to be executed, stands out because we had no knowledge as to the maximum size of the hydrogel in the gastrointestinal tract.

Resumen: La optimización del esfuerzo espontáneo en la ventilación mecánica tiene un lugar central en la Unidad de Cuidados Intensivos; aporta beneficios a los pacientes como la mejoría en el intercambio de gases, ayuda a recuperar la función del diafragma y el mantenimiento de los músculos periféricos. Por otro lado, también puede estar asociado al deterioro de la oxigenación y la lesión pulmonar. El incremento del impulso respiratorio neural aumenta el esfuerzo muscular inspiratorio, lo que condiciona presiones de distensión pulmonar lesivas, que en el contexto del síndrome de insuficiencia respiratoria aguda es de vital relevancia, ya que puede provocar el colapso y la sobredistensión regional alveolar de forma cíclica, con distribución heterogénea del estrés y tensión pulmonar. Existen tres mecanismos de lesión pulmonar por esfuerzo espontáneo: sobredistensión, aumento de la perfusión pulmonar y asincronía paciente-ventilador. La lesión pulmonar causa fuga capilar, edema pulmonar y alteración del intercambio de gases. Esto conduce a un aumento del impulso respiratorio y mayores volúmenes corrientes de las propias respiraciones espontáneas del paciente, que provocan fuga capilar y mayor daño pulmonar de forma similar a la lesión pulmonar inducida por ventilador.

Abstract: The optimization of spontaneous effort in mechanical ventilation has a central place in the intensive care unit; provides benefits to patients such as improved gas exchange, helps to regain function of the diaphragm and maintenance of peripheral muscles. On the other hand, it can also be associated with impaired oxygenation and lung injury. The increase in the neural respiratory drive increases the inspiratory muscular effort, conditioning damaging pulmonary distension pressures, which in the context of acute respiratory distress syndrome is of vital importance, since it can cause collapse and regional alveolar overdistention in a cyclical way. with heterogeneous distribution of pulmonary stress and strain. There are three mechanisms of lung injury due to spontaneous effort: overdistention, increased pulmonary perfusion, and patient-ventilator asynchrony. Lung injury causes capillary leakage, pulmonary edema, and impaired gas exchange. This leads to increased respiratory drive and higher tidal volumes of the patient’s own spontaneous breaths, causing capillary leakage and increased lung damage like ventilator-induced lung injury.

Resumo: A otimização do esforço espontâneo na ventilação mecânica tem lugar central na unidade de terapia intensiva; Proporciona benefícios aos pacientes como melhora nas trocas gasosas, auxilia na recuperação da função do diafragma e na manutenção da musculatura periférica. Por outro lado, também pode estar associada ao deterioro da oxigenação e lesão pulmonar. O incremento do impulso respiratório neural aumenta o esforço muscular inspiratório, condicionando pressões de distensão pulmonar prejudiciais, o que no contexto da síndrome de insuficiência respiratória aguda é de vital relevância, pois pode causar colapso e hiperdistensão alveolar regional de forma cíclica, com distribuição heterogênea do estresse e tensão pulmonar. Existem três mecanismos de lesão pulmonar espontânea por esforço: hiperdistensão, aumento da perfusão pulmonar e assincronia paciente-ventilador. A lesão pulmonar causa vazamento capilar, edema pulmonar e troca gasosa prejudicada. Isso leva ao aumento do impulso respiratório e aos volumes correntes mais altos das próprias respirações espontâneas do paciente, causando vazamento capilar e danos pulmonares adicionais semelhantes aos danos pulmonares induzidos pelo ventilador.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi determinar comparativamente a atividade física na Educação Física e no recreio escolar de alunos com deficiência auditiva no Ensino Fundamental. Foram avaliadas 58 aulas de Educação Física e o recreio no Ensino Fundamental, de forma representativa, em instituições de ensino especializadas para pessoas com deficiência auditiva. A atividade física foi determinada usando o sistema de observação do tempo de instrução de fitness (SOFIT). A estatística inferencial, usando o teste t de Student, relatou diferenças significativas com atividades físicas mais moderadas a vigorosas realizadas durante o recreio do que na Educação Física. O mesmo padrão foi identificado em alunos sem deficiência diagnosticada. Recomenda-se aos professores orientar o conteúdo para o desenvolvimento de coordenar capacidades que favoreçam as condições motoras grossas e finas dessa população, implementando estratégias didáticas que aumentem a quantidade de atividade moderada a vigorosa na Educação Física que seja maior do que a realizada no recreio.

ABSTRACT: The objective of this study was to determine comparatively the physical activity in Physical Education and school recess of hearing-impaired students in Primary Education. Fifty-eigth Physical Education classes and recess in Primary Education were evaluated in a representative way, in specialized educational institutions for people with hearing disabilities. Physical activity was determined using the system for observing fitness instruction time (SOFIT). Inferential statistics, using the Student’s t-test, reported significant differences with more moderate to vigorous physical activity performed during recess than in Physical Education. The same pattern was identified in schoolchildren without diagnosed disabilities. It is recommended that teachers guide the content for the development of coordinating skills that favor the gross and fine motor conditions of this population, implementing didactic strategies that increase the amount of moderate to vigorous activity in Physical Education that is greater than that performed during recess.

Resumen: Introducción: el retraso en el inicio de la nutrición enteral (NE), a diferencia de la NE precoz, está asociado a resultados adversos en los pacientes críticos. Objetivos: correlacionar el tiempo de inicio de la nutrición con la mortalidad, días de ventilación mecánica, estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y estancia hospitalaria. Material y métodos: se realizó un estudio tipo cohorte, retrospectivo, comparativo de los pacientes hospitalizados durante un periodo de enero a julio de 2022 en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Centro Médico ABC Campus Observatorio. Se incluyeron todos los pacientes ingresados que recibieron nutrición enteral. Resultados: de 242 pacientes, 62.8% son masculinos, con una mediana de edad de 65 (62.8-67.7) años, de los cuales 22% de la población requirió ventilación mecánica, encontrando una mortalidad global de 6.3%. Se observó diferencia significativa con p = 0.001, con un OR 0.210 (0.087-0.509) en la mortalidad de los pacientes con nutrición temprana 5.5 versus 13.2% nutrición tardía, sin diferencia en días de ventilación, estancia en la unidad de cuidados intensivos adultos (UCIA) ni hospitalización. Conclusiones: el retraso en la NE se asoció significativamente con menos días libres de UCI, estancia más prolongada en la UCI, hospitalizaciones más largas y mortalidad en comparación con la NE temprana.

Abstract: Introduction: the delay in the start of enteral nutrition (EN) or late EN, unlike early EN, is associated with adverse outcomes in critically ill patients. Objectives: to correlate the start time of nutrition with mortality, days of mechanical ventilation, Intensive Care Unit (ICU) and hospital length of stay. Material and methods: a retrospective, comparative, cohort study of hospitalized patients during the period from January to July 2022 in the ICU of the ABC Medical Center Observatory Campus was carried out. All hospitalized patients who received enteral nutrition were included. Results: of 242 patients, 62.8% were male, with a median age of 65 (62.8-67.7) years, 22% of the population required mechanical ventilation, finding an overall mortality of 6.3%. A significant difference was found with p = 0.001, with an OR 0.210 (0.087-0.509) in the mortality of patients with early nutrition 5.5 vs 13.2% late nutrition, without difference in days of mechanical ventilation, ICU or hospitalization length of stay. Conclusions: delayed EN was significantly associated with less ICU-free days, longer intrahospital length of stay and mortality, compared with early EN.

Resumo: Introdução: o atraso no início da nutrição enteral (NE) ou NE tardia, ao contrário da NE precoce, está associado a desfechos adversos em pacientes críticos. Objetivos: correlacionar o tempo de início da nutrição com mortalidade, dias de ventilação mecânica, internação na UTI e internação. Material e métodos: realizou-se um estudo de coorte, retrospectivo e comparativo de pacientes internados no período de janeiro a julho de 2022 na UTI do Hospital Centro Médico ABC Campus Observatorio. Todos os pacientes admitidos que receberam nutrição enteral foram incluídos. Resultados: dos 242 pacientes, 62.8% são do sexo masculino, com idade média de 65 (62.8-67.7) anos, dos quais 22% da população necessitou de ventilação mecânica, encontrando-se uma mortalidade geral de 6.3%. Uma diferença significativa foi encontrada com p = 0.001, com OR 0.210 (0.087-0.509) na mortalidade de pacientes com nutrição precoce 5.5 vs 13.2% nutrição tardia, sem diferença em dias de ventilação, permanência na UTI ou hospitalização. Conclusões: o atraso da NE foi significativamente associada a menos dias livres de UTI, estadias mais longas na UTI, internações mais longas e mortalidade, em comparação com NE precoce.

Abstract Background: Patients with familial erythrocytosis type 2 have no increased risk of von Hippel-Lindau-associated tumors, although mutations in the VHL gene cause both pathologies. Case report: We present a case of a compound heterozygote patient with von Hippel-Lindau disease and familial erythrocytosis type 2. One of the mutations found in our patient, c.416C>G (p.Ser139Cys) of the VHL gene, has not been previously reported. This case is the second one reported where von Hippel-Lindau disease and familial erythrocytosis type 2 coexist in the same individual. Conclusions: Despite the low frequency of familial erythrocytosis type 2 in patients with von Hippel-Lindau disease, the possibility of this diagnosis should be considered to avoid unnecessary invasive studies to explain the polyglobulia in these patients and guarantee an adequate follow-up and vigilance of both diseases.

Resumen Introducción: Los pacientes con eritrocitosis familiar tipo 2 no muestran un riesgo incrementado de desarrollar tumores asociados con la enfermedad de von Hippel-Lindau, a pesar de que ambas afecciones están causadas por variantes patogénicas en el gen VHL. Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente heterocigoto compuesto con enfermedad de von Hippel-Lindau y eritrocitosis familiar tipo 2. Una de las variantes patogénicas en el paciente, VHL c.416C>G (p.Ser139Cys), no ha sido previamente reportada. Este es el segundo reporte de caso en que la enfermedad de von Hippel-Lindau y la eritrocitosis familiar tipo 2 coexisten en el mismo individuo. Conclusiones: A pesar de la baja frecuencia de la eritrocitosis familiar tipo 2 en pacientes con enfermedad de von Hippel-Lindau, la posibilidad del diagnóstico debe considerarse con el fin de evitar estudios invasivos innecesarios para explicar la presencia de poliglobulia en estos pacientes y para garantizar un adecuado seguimiento y una correcta vigilancia de ambas enfermedades.

Abstract Background: In Chile, cystic echinococcosis is endemic throughout the country and hyperendemic in some regions such as La Araucanía and Aysén and continues to be a neglected public health problem. Aim: To estímate the risk of human hydatidosis in Aysén, studying the relationship of notifications and hospital discharge rates with social and environmental factors, such as population, multidimensional poverty index, urbanization, average temperature, average rainfall and sheep population. Methods: Poisson regressions were used to study the factors associated with notifiable diseases and hospital discharge rates and the Besag-York-Mollie model for relative risk. Results and Conclusions: Aysén has a high risk, between 2 and 19 times that expected for the region. A significant underreporting of cases was found. The model of hospital discharges had a good fit showing the positive influence of the human and bovine population and the positive effect of temperature. An effect of the multidimensional poverty index was also detected, which is mainly affected by education and working conditions. Excepting one locality, the areas of greatest risk correspond to the eastern cordon of the Aysén region.

Resumen Introducción: En Chile, la equinococosis quística o hidatidosis es endémica a lo largo de todo el país e hiperendémica en algunas regiones como La Araucanía y Aysén y sigue siendo un problema de salud pública desatendido. Objetivo: Estimar el riesgo de hidatidosis humana en Aysén, estudiando la relación de las notificaciones y egresos con factores sociales y ambientales, tales como población, índice de pobreza multidimensional, urbanización, temperatura media, precipitación media y población ganadera ovina. Metodología: Se utilizaron regresiones de Poisson para estudiar los factores asociados a enfermedades de notificación obligatoria y egresos y el modelo Besag-York-Mollie para el riesgo relativo. Resultados y Conclusiones: Aysén tiene un alto riesgo de hidatidosis humana, entre 2 y 19 veces el esperado para la región. Se encontró una importante sub-notificación de casos. El modelo de los egresos hospitalarios tuvo un buen ajuste mostrando la influencia positiva de la población humana y ovina y el efecto positivo de la temperatura. También se detectó un efecto del índice de pobreza multidimensional sobre los casos y egresos hospitalarios, que es principalmente afectado por la educación y de condiciones de trabajo. Exceptuando la comuna de O’Higgins, las zonas de mayor riesgo corresponden al cordón oriental de la Región de Aysén.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um programa que utilizou estratégias pedagógicas para habilidades motoras grossas e finas de aprendizagem por meio da Educação Física em alunos com deficiência auditiva. Quinze estudantes com diagnóstico de deficiência auditiva, com idade de 7.7 ± .3 anos (homens n = 9 e mulheres n = 6), participaram de um programa de cinco meses de 40 sessões de Educação Física com estratégias pedagógicas para a aprendizagem da motricidade grossa e fina, na qual eles se comunicavam por meio da Língua de Sinais mexicana. O inventário de desenvolvimento de Battelle foi utilizado antes e depois do programa para medir testes de coordenação corporal, locomoção, habilidades motoras finas e habilidade perceptiva, que determinam os escores de habilidades motoras grossas e finas. A análise estatística foi realizada utilizando o teste t de Student para amostras relacionadas, relatando diferenças significativas no escore de habilidades motoras grossas (p = .001) e no escore de habilidades motoras finas (p = .001) antes e após a intervenção. A variação percentual foi de 21.1% e 19.2%, respectivamente. A participação por cinco meses em um programa de Educação Física influencia positivamente a coordenação de habilidades motoras grossas e finas em alunos com deficiência auditiva.

ABSTRACT: The objective of this study was to evaluate the effect of a program that used pedagogical strategies for gross and fine motor skills learning through Physical Education in students with hearing impairment. Fifteen students diagnosed with hearing impairment, with 7.7 ± .3 years old (men n = 9 and women n = 6), took part in a five-month program of 40 Physical Education sessions with pedagogical strategies for gross and fine motor skills learning, in which they communicated through the Mexican Sign Language. The Battelle Developmental Inventory was utilized before and after the program to measure tests of body coordination, locomotion, fine motor skills and perceptual ability, which determine gross and fine motor skills scores. Statistical analysis was performed using the student’s t-test for related samples, reporting significant differences in the gross motor skills score (p = .001) and fine motor skills score (p = .001) before and after the intervention. The percentage change was of 21.1 Δ% and 19.2 Δ% respectively. Participation for five months in a Physical Education program positively influences gross and fine motor skills coordination in students with hearing impairment.

Abstract The aim of this work was to evaluate the response of Phaseolus vulgaris plants to oxidative stress by cadmium in leaves and roots at different concentrations (0 (control), 0.25, 0.50 and 1 μM). We assessed oxidative stress by the contents of hydrogen peroxide (H2O2) and malondialdehyde (MDA), as well as protein content. Likewise, we determined the antioxidant enzymatic activity of the superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), ascorbate peroxidase (APX) and guaiacol peroxidase (GPX) enzymes. The results demonstrated a decrease in protein content of roots and leaves, starting with the addition of 0.25 µM Cd, but the MDA content and H2O2 levels increased with the addition of 0.25, 0.50 and 1 µM Cd, this due to the formation of reactive oxygen species. The SOD, APX and GPX enzymatic activity increased in roots treated with 0.25 μM Cd, but these enzymes decreased to higher concentrations (0.50 and 1 µM). On the other hand, the activity of CAT increased in leaves exposed to 0.5 and 1 μM of Cd. These results indicate that these antioxidant enzymes can act simultaneously in the elimination of reactive oxygen species.

Resumen El objetivo del presente estudio fue evaluar la respuesta de plantas de Phaseolus vulgaris al estrés oxidativo causado por el cadmio en hojas y raíces en diferentes concentraciones, las cuales fueron 0 (control), 0,25, 0,50 y 1 μM de cadmio. El estrés oxidativo se evaluó mediante el contenido de peróxido de hidrógeno (H2O2) y malondialdehído (MDA), así como el contenido de proteína. Asimismo, se determinó la actividad enzimática antioxidante de las enzimas superóxido dismutasa (SOD), catalasa (CAT), ascorbato peroxidasa (APX) y guaiacol peroxidasa (GPX). Los resultados demostraron una disminución en el contenido de proteínas de las raíces y hojas a partir de la concentración 0.25 µM de Cd, pero el contenido de MDA y los niveles de H2O2 aumentaron con la adición de 0.25, 0.50 y 1 µM de Cd, esto debido a la formación de especies reactivas de oxígeno. La actividad enzimática de SOD, APX y GPX aumentaron en las raíces tratadas con 0.25 μM de Cd, pero estas enzimas disminuyeron a concentraciones más altas (0.50 y 1 µM). Por otro lado, la actividad de CAT aumentó en las hojas expuestas a 0.5 y 1 μM de Cd. Estos resultados indican que estas enzimas antioxidantes pueden actuar simultáneamente contra la eliminación de las especies reactivas de oxígeno.

Resumen Objetivo: evaluar el efecto de un programa de educación física adaptado en escolares con discapacidad auditiva sobre el cociente motor. Método: el diseño del estudio fue cuasiexperimental, con muestreo por conveniencia, participando treinta y ocho niños con una edad promedio de 7.4±0.9 años, diagnosticados con debilidad o pérdida auditiva, de dos escuelas de la ciudad de Mexicali, Baja California. México. Los participantes fueron divididos aleatoriamente en un grupo experimental (n=23) y otro control (n=15), a los cuales se les evaluó el cociente motor mediante el test de coordinación corporal para niños KTK (Körperkoordinationstest für Kinder de Kiphard y Schiling), por sus siglas en alemán, mediante las pruebas: desplazamientos en equilibrio de espaldas, saltos monopódales, saltos laterales y transposición sobre plataforma. El programa se realizó durante 4 meses, 5 veces por semana, con una duración de 50 minutos por sesión, comunicándose con los alumnos mediante el lenguaje de señas mexicano y realizando una serie de tareas que enfatizaran la coordinación motora. Resultados: al comparar los resultados entre grupos de la variable cociente motor, con el análisis de varianza (ANOVA) mixtas 2 x 2 se observó una interacción doblemente significativa entre los grupos y las mediciones (p = 0.01), los porcentajes de cambio (Δ %) fueron 26 % del grupo experimental y 6.5 %. del grupo control (Δ %). Conclusión: se establece que la aplicación de un programa de educación física adaptado durante cuatro meses, mejora la coordinación motora en niños con discapacidad auditiva.

Resumo Objetivo: Avaliar o efeito de um programa de educação física adaptado a crianças em idade escolar com deficiência auditiva no quociente motor. Métodos: O desenho do estudo foi quase-experimental, com amostragem por conveniência, envolvendo trinta e oito crianças com idade média de 7,4±0,9 anos, com diagnóstico de fraqueza ou perda auditiva, de duas escolas da cidade de Mexicali, Baja California. México. Os participantes foram divididos aleatoriamente em um grupo experimental (n=23) e um grupo controle (n=15), para os quais o quociente motor foi avaliado pelo teste de coordenação corporal de crianças KTK (Körperkoordinationstest für Kinder de Kiphard y Schiling), pela sigla alemã, por meio de testes, movimentos em contrapeso, saltos monopedais, saltos laterais e transposição em plataforma. O programa foi realizado durante 4 meses, 5 vezes por semana, com duração de 50 minutos por sessão, comunicando-se com os alunos através da linguagem de sinais mexicana e realizando uma série de tarefas que enfatizavam a coordenação motora. Resultados: Ao comparar os resultados entre os grupos da variável quociente motor, com a análise de variância (ANOVA) mista 2 x 2 foi observada uma interação duplamente significativa entre os grupos e as medidas (p = 0,01), os percentuais de variação (Δ%) foram de 26% do grupo experimental e 6,5% do grupo controle (Δ%). Conclusão: Estabelece-se que a aplicação de um programa de educação física adaptado durante quatro meses melhora a coordenação motora de crianças com deficiência auditiva.

Abstract Aim: To evaluate the effect of an adapted physical education program on students with hearing impairment on the motor quotient. Method: The design of the study was quasi-experimental, with convenience sampling, involving thirty-eight children with an average age of 7.4 ± 0.9 years, diagnosed with weakness or hearing loss, from two schools of the city of Mexicali, Baja California. Mexico. The participants were randomly divided into an experimental group (n = 23) and a control group (n = 15). The motor quotient was evaluated using the KTK children's body coordination test (Kiphard Körperkoordinationstest für Kindergarten and Schiling, as per the German acronym), through the tests, balancing movements of backs, jumps on one foot, lateral jumps and transposition on a platform. The program was carried out for four months, five times a week, with a duration of 50 minutes per session. The communication with the students was through the Mexican sign language, and the tasks performed emphasized motor coordination. Results: When comparing the results between groups of the motor quotient variable, with the mixed analysis of variance (ANOVA) 2 x 2, a doubly significant interaction between the groups and the measurements was observed (p = 0.01); the percentages of change (Δ %) were 26% for the experimental group, and 6.5% for the control group (Δ%). Conclusion: It is established that the application of a physical education program adapted for four months improves the motor coordination in children with hearing disabilities.

Abstract: As part of a thermal retrofitting process of existing housing, energy and thermal performance is normally predicted by dynamic simulation that supposes standardized patterns of building use, without considering the key role of the users in building's energy consumption. This represents a weakness in how the evaluation and design of retrofitting projects is structured, as integrally determining factors in thermal and energy performance are not considered. Integrated evaluations of the homes being improved will help to choose effective and objective guidelines. This work proposes a more objective and holistic evaluation that uses varied and compared techniques, involving the user in post-occupancy evaluation so that they provide feedback for the improvement's design. The integrated diagnosis comprises numerical calculations, onsite measurements, energy simulations and an estimation of the user's perception, with the goal of showing the different results obtained through the different methods. The study shows great differences in what users perceive and expect with the suggestions for thermal improvement obtained from the simulation. It is concluded that, to attain a higher user satisfaction and a better energy performance of the building, thermal improvement strategies must be defined not solely based on standards or previous cases but must consider the expectations of the inhabitants and including experimentally measured values of certain physical-construction properties to calibrate the dynamic simulations.

Resumen: En el acondicionamiento del sector residencial existente se utilizan las simulaciones dinámicas con el fin de predecir el rendimiento energético y térmico, suponiendo un uso estándar de los edificios, sin tener en cuenta el rol clave del usuario en el consumo de energía de una edificación. Esto representa una debilidad en la forma en que se estructura la evaluación y el diseño de los proyectos de acondicionamiento, ya que no se consideran de manera integral los factores determinantes en el desempeño térmico y energético. El desarrollar evaluaciones integradas de las viviendas que se acondicionarán permite elegir directrices efectivas y objetivas. Este trabajo propone una evaluación más objetiva y holística que utiliza técnicas variadas y comparadas, involucrando al usuario en la evaluación post-ocupacional, para que proporcionen una retroalimentación en el proyecto de mejoramiento energético-ambiental. El diagnóstico integrado comprende cálculos numéricos, mediciones in situ, simulaciones de demanda energética y una estimación de la percepción del usuario, con el objetivo de mostrar los diferentes resultados obtenidos a través de diversos métodos de medición. El estudio muestra grandes diferencias al comprar lo que los usuarios perciben y esperan, con las sugerencias de mejoramiento térmico obtenidas desde la simulación. Se concluye que, para lograr una mayor satisfacción del usuario y al mismo tiempo un mejor desempeño energético del edificio, las estrategias de acondicionamiento deben definirse no solo en función de estándares o casos anteriores, sino que deben considerar las expectativas de los habitantes e incluir también los valores medidos experimentalmente de ciertas propiedades físicas de construcción, y así calibrar las simulaciones dinámicas.

SUMMARY: The present study evaluated the effect of a 20-week concurrent training program on bone metabolism in elderly women. The sample consisted of 51 elderly women living in the municipality of Muriaé (MG), distributed into two groups: a concurrent training group (CTG = 25), with an average age of 69.44 ± 6.82 years, and a control group (CG = 26), with mean age of 68.30 ± 6.34 years. Biophysical parameters were determined based on weight, height and body mass index. Bone metabolism was assessed by collecting second-morning urine samples before and after intervention to analyze levels of the biochemical marker deoxypyridinoline (DPD), which quantifies bone resorption. Results: The results showed a post-intervention decline in DPD content in the GTC when compared to controls (p = 0.007) and an improvement in the variables weight, BMI and DPD between the GTC and GC (p = 0.000). Conclusion: Concurrent training was efficient in improving bone metabolism in the elderly population studied.

RESUMEN: El presente estudio evaluó los efectos de 20 semanas de entrenamiento concurrente sobre el metabolismo óseo de adultas mayores. La muestra fue compuesta por 51 mujeres adultas mayores, residentes en el municipio de Muriaé (MG), voluntarias, distribuidas en dos grupos, un grupo participó en entrenamiento concurrente (GTC=25), con una edad media de 69,44±6,82 años y un grupo control (GC=26) con una media de 68,30±6,34 años. Los parámetros biofísicos se determinaron por medio del peso corporal, la estatura e índice de masa corporal. Para la evaluación del metabolismo óseo, se realizó la recolección de la orina matinal en el pre y post-test, utilizando como reactivo el marcador bioquímico de deoxipiridinolina (DPD) que cuantifica la reabsorción ósea. Los resultados mostraron una reducción en la concentración de DPD en el GTC cuando se compararon los grupos (p = 0,007) y la mejora de las variables, peso corporal, IMC y DPD entre el GTC y el GC en el post-test (p = 0,000). Se percibe que el entrenamiento concurrente, para las mujeres adultas mayores fue eficiente en la mejoría de las condiciones de salud del metabolismo óseo.

Background: Aim: To compare the concentration of secretory immunoglobulin-A (sIgA) in young adults with average or excellent aerobic capacity before and after a cardiopulmonary graded exercise test. Methods: Participants were nine apparently healthy physically active males (Mean age = 21.3 ± 2.1 yr.), randomly allocated in two groups based on their VO2max: a) average aerobic capacity (AEC, n = 5) or b) excellent aerobic capacity (EAC, n = 4). Participants performed the Bruce protocol to determine their aerobic capacity. The sIgA was measured before the test, immediately after the test and 60-, 120-, 240-, and 1440-min after the test. Results: Mixed factorial 2 x 6 ANOVA indicated no significant interactions between groups and measurements (p = 0.956), and main effect groups on sIgA (AEC = 85.4 ± 19.3 μg/mL vs. EAC = 79.2 ± 21.5 μg/mL, p = 0.836). Tukey's post hoc analysis revealed significant differences measurement obtained immediately after the test and between the initial measurement (p = 0.020), 60-min (p = 0.030), 240-min (p = 0.016), and 1440-min (p = 0.028) following the test. Conclusion: There is no change in sIgA kinetics depending on the aerobic capacity of the participants following an aerobic capacity cardiopulmonary graded exercise test.

Introducción. Objetivo: Comparar la cinética en la concentración de inmunoglobulina A salival (IgAs) en adultos jóvenes con capacidad aeróbica promedio (n: 5) o excelente (n: 4) antes y después de una prueba de esfuerzo. Método: 9 adultos jóvenes (edad 21,3 ± 2,1), divididos de acuerdo su VO2máx, realizaron una prueba de esfuerzo mediante el protocolo de Bruce. La concentración de IgAs fue determinada mediante el Salimetrics IgA Kit®, evaluando inicial, inmediatamente finalizada la prueba, +60, +120, +240, +1.440 min. Resultados: La prueba ANOVA 2x6 mixta indicó que no existieron interacciones significativas entre grupos y mediciones (p = 0,956). Tampoco se encontró una diferencia significativa en la media de IgAs en los grupos (Promedio = 85,4 ± 19.3 μg/mL vs Excelente=79,2 ± 21.5 μg/mL, p = 0,836). Independientemente de las mediciones, el análisis post hoc de Tukey indicó que las diferencias se encontraron en la medición obtenida inmediatamente después de la prueba y entre la medición inicial (p: 0,020), la medición obtenida 60 min (p: 0,030), 240 min (p: 0,016) y 1.440 min (p = 0,028) posteriores a la prueba. Conclusión: Los datos encontrados sugieren que no hay un cambio en la concentración de IgAs a través del tiempo en función de la capacidad aeróbica de los participantes.

ABSTRACT Objective To determine the effect of three months of periodized hydrogymnastics exercise program on urinary concentration of deoxypyridinoline in older women. Subjects and methods Twenty-six subjects were randomly assigned in two, intervention group (n = 16) and control group (n = 10). The intervention group followed 12-week of periodized hydrogymnastics training program five times a week, 50 minutes of water exercise with work heart rate reserve of 40-50% (1-6thweek) increasing the load to 50-60% (7-12th week); the control group was not involved in exercise and remained sedentary. The urinary concentration of deoxypyridinoline was evaluated by high resolution liquid chromatography using the reactive immulite pyrilinks-D siemens medical solutions, pretest at the baseline and at the end post-test of the 12-week of water-exercise. As statistical analyses mixed 2 x 2 ANOVA was used, also percentage changes (Δ %) was calculated. Results The results did not show significant improvement (p < 0.05) comparing the interaction intergroup and the measurements of urinary concentration of deoxypyridinoline (p = 0.504), percentage change (Δ %) showed positive improvements in the experimental group of -13.7 (nM/mMcreatine) in comparison with -7.1 (nM/mMcreatine) from the control group. Conclusion The present study involves periodization increasing the load heart rate reserve of hydrogymnastics exercise in order to produce grater adaptations, but the results showed than is not possible to infer that hydrogymnastics is effective in increase urinary concentration of deoxypyridinoline in older women, will be appropriated in the future more studies to better clarify the possibilities of improvements between hydrogymnastics and urinary concentration of deoxypyridinoline. Arch Endocrinol Metab. 2015;59(6):523-7

Background: Decreases in function of the immune system with age contribute to the increase the risk of infectious diseases especially the upper respiratory tract. On the other hand, physical activity has been widely recommended for health. However, more studies are needed to support the benefit effect of exercise on immune system in elderly. Aim: To evaluate the effect of the hydrogymnastics on the serum level of immunoglobulin A (IgA) in elderly women. Methods: Twenty-six participants were randomly assigned to an experimental (n: 16) or a control group (n: 10). IgA concentrations were determined by nephelometry (BN2 Analyzer, Dade Behring). The hydrogymnastics training protocol was performed 5 times a week during 12 weeks. The intensity of the aerobic exercise was 50-60% of the maximum heart rate monitored by telemetry (Polar-FT7). Results: No significant differences (p: 0.797) resulted by ANOVA on serum IgA levels; the percentage of change in experimental group was Δ% = -6.7 mg/dL compared to the control group, Δ%= -7.4 mg/dL. Conclusion: After three months of hydrogymnastics the IgA level did not show significant change on elderly women; However, positive improvement in percentage of change Δ% was found.

Introducción: La disminución de la función del sistema inmune con la edad es asociada a la incidencia de enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior; por otro lado, el ejercicio físico ha sido ampliamente recomendado para la salud. Sin embargo se requiere aún fundamentar con mayor exactitud los efectos del ejercicio físico en el sistema inmunológico en adultos mayores. Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de hidrogimnasia sobre la concentración sérica de Inmunoglobulina A (IgA) en adultas mayores. Métodos: 26 participantes fueron asignadas aleatoriamente a un grupo experimental (n: 16) y un grupo control (n: 10). Se determinó la concentración sérica de IgA por nefelometría (BN2 Analyser, DADE Behring). Las sesiones de hidrogimnasia se realizaron cinco veces por semana durante 12 semanas; el ejercicio fue aeróbico a una intensidad de 50-60% de la frecuencia cardíaca máxima controlada por telemetría (Polar-FT7). Resultados: Se utilizó la prueba de ANOVA, indicando no interacción significativa (p: 0,797). El porcentaje de cambio resultó de Δ% = -6,7 mg/dL del grupo experimental en comparación con el grupo control Δ% = -7,4 mg/dL. Conclusiones: Un programa de tres meses de hidrogimnasia en mujeres no mejora significativamente los niveles de IgA. Sin embargo, los datos refieren una mejora positiva el porcentaje de cambio A%.

In Chile, 75% of the existing housing stock was built without energy-environmental considerations. These houses are becoming high energy consumers in the country. Nowadays, it exist different measures to improve the energy efficiency of existing dwellings, but these benchmarks consider only some performance that have implication on the energy demand. Normally, these performance are improving in an independently way, without considering the relationship between them and the effect that they imply when they are integrated. This research proposes to fill a gap in knowledge of how different performance-based behave integrally in the energy and environmental retrofitting of existing housing. Currently it is a lack of such knowledge, that under the performance based philosophy, generates various strategies for improve the final objective of performance-based in temperate climates: Thermal Comfort, Energy Efficiency for Heating and Indoor Air Quality. It is selected a case study located in the center-south of Chile. It is evaluated with a post-occupational diagnosis (monitoring, dynamics simulations and user perception surveys) to establish the performance criteria. Their relevance and interdependence are analyzed by a multifactorial study. We conclude that to achieve these goals is implicit to retrofit the existing housing under the integration of the following criteria: increased air tightness, decreased thermal transmittance value and delivery of the minimum ventilation rate; always in a comprehensive manner.

En Chile, 75% del parque habitacional existente fue construido sin consideraciones energéticas-ambientales, convirtiéndose en altos consumidores de energía. Hoy existen medidas de mejoramiento energético para viviendas existentes, pero éstas solo consideran algunos desempeños con implicancia en la demanda energética, siendo cada uno mejorado de manera independiente, sin considerar la relación y el efecto que conllevan al estar integrados. Esta investigación propone cubrir una brecha de conocimiento, de cómo diferentes criterios de desempeños actúan integralmente en el mejoramiento energético-ambiental de una vivienda. Actualmente se carece de tal conocimiento, que bajo la filosofía prestacional, genera diversas estrategias de mejoramiento para objetivos de desempeños en climas templados: Confort Térmico, Eficiencia Energética por Calefacción y Calidad del Aire Interior. Se somete un caso de estudio en el centro-sur de Chile, a un diagnostico post-ocupacional (monitorizaciones, simulaciones dinámicas y encuestas de percepción), para establecer criterios de desempeños, cuya relevancia e interdependencia se analiza mediante un estudio multifactorial. Se concluye que para alcanzar dichos objetivos es implícito mejorar la vivienda bajo la integración de criterios como: aumento de hermeticidad al aire, disminución del valor de transmitancia térmico y entrega del caudal de ventilación mínimo; siempre en una solución holística y no aislada.